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Estudio de la postura ideal
Escrito por Jos√© F. Fern√°ndez Godoy   

Estudio de la postura ideal

La postura ideal es la que permite conjugar las siguientes cuestiones:

1. Garantizar la seguridad de la madre y del hijo.

2. Facilitar el mecanismo natural del parto.

3. Atenuar lo m√°s posible el sufrimiento de la parturienta.

1. Garantizar la seguridad de la madre y del hijo

Para cumplir este objetivo es absolutamente necesaria la asistencia obstétrica con la parturienta sobre una mesa de parto.

La mesa constituye, pues, una parte importante del estudio.

Y, dada la imprevisibilidad de la complicación, la postura y la mesa que le sirve de soporte, deben facilitar la posible intervención urgente.

2. Facilitar el mecanismo natural del parto

2.1. Postura m√°s favorable a la mec√°nica del parto

Debido a los argumentos que a continuación expondré, la postura más favorable a la mecánica (biomecánica) del parto es con el tronco elevado mediante una flexión lumbar (figuras 5 y 6, imágenes de abajo).

Al pasar de la postura horizontal a la postura con el tronco elevado:

a) El diafragma se libera de la presi√≥n del √ļtero (figura 5, flecha 1) y el t√≥rax se aproxima al pubis (P).

5-Incororacin._Diafragma_copiar

 

Fig. 5

Consecuentemente, aumenta la prensa abdominal (fuerza de empuje).

6-Icorporacin._Ejes_copiar

 

Fig. 6

b) El pubis (figura 6, P) se desplazan en el sentido de la flecha 1 y el eje del feto (EF) rota en el sentido de la fecha 2. El resultado (imagen de abajo) es una mejor adaptación del eje del feto (EF) al eje del canal del parto (EC).

Consecuentemente, disminuye la fuerza de resistencia.

Al aumentar las fuerzas de empuje y disminuir la fuerza de resistencia se facilita la biomec√°nica del parto.

2.2 Papel de las extremidades

La postura anteriormente descrita no se podría conseguir sin el auxilio de las extremidades de la parturienta (figura 7, imagen de abajo).

7-Flexin_lumbar_copiar

 

Fig. 7

Pero las extremidades no se limitan al mantenimiento de la postura, sino que adem√°s desempe√Īan un papel activo en los desplazamientos del t√≥rax y del pubis expuestos anteriormente (figura 7, imagen de abajo).

a) La fuerza de los brazos origina el desplazamiento del tórax hacia el pubis.

b) La fuerza de las piernas genera el desplazamiento del pubis hacia el tórax.

Estos desplazamientos están respaldados por el estudio biomecánico que después expondré.

En la figura 7 se contempla el paso de la posición de tendida (imagen de arriba) a la posición con el tronco elevado (imagen de abajo) sobre la mesa, con carácter experimental, que he elaborado.

El resultado es una flexión lumbar.

2.3 Papel de la mesa de parto

Las extremidades necesitan unos puntos de apoyos (agarre de las manos y plataforma de apoyo de los pies) adecuadamente ubicados para ejercer sus funciones.

La mesa desempe√Īa, pues, un papel fundamental. La mesa debe estar integrada en la postura, formar parte de ella.

A la mesa de parto de la figura 7 le faltan el mecanismo (que llevará la mesa definitiva) a través del cual se puede aumentar la flexión lumbar.

Mientras más acentuada sea la flexión lumbar (sin forzar en exceso a la parturienta) mayor es la fuerza de la prensa abdominal y más pronunciada es la rotación del feto (dibujo).

2.4. Estudio biomec√°nico

Los argumentos físicos expuestos anteriormente (fuerzas de las extremidades y efectos producidos) han sido sometidos a un estudio de alto nivel científico, realizado directamente por un profesional de la física.

El análisis biomecánico avaló los mencionados argumentos físicos. Es decir, que la fuerza de las extremidades y los desplazamientos producidos eran los expuestos en apartados anteriores (figuras 5, 6 y 7).

La exposición del análisis, fundamentada en animaciones informáticas, no se puede realizar en este lugar. Pero, está a disposición del profesional interesado.

3. Evitar el sufrimiento de la parturienta

Última actualización el Sábado, 09 de Febrero de 2013 18:20
 
 

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