Tipos de embarazos monocigóticos

Según el momento de la división del cigoto se pueden dar las siguientes variedades:

a) Diplacentaria biamniótica. Cada feto tiene su placenta y su bolsa de modo independiente (figura 7).

7 Gemelar Mono

Fig. 7

Es cuando el cigoto se divide antes de los cuatro días.

b) Monoplacentaria biamniótica. Los dos fetos comparten una sola placenta, pero cada uno tiene su propia bolsa (figura 8).

8 Gemelar Mono Bi

Fig. 8

Es cuando el cigoto se divide entre el 4º y el 8º día.

c) Monoplacentaria monoamniótica. Los dos fetos comparten una sola placenta y una sola bolsa (figura 9).

9 Gemelar Mono Mono

Fig. 9

La división del cigoto se produce entre el 8º y el 14º día.

Diagnóstico

La ecografía sistemática en la vigilancia del embarazo ha posibilitado el diagnóstico precoz del embarazo gemelar. Con la ecografía vaginal se diagnostica a las 5 semanas. Y con la de “nivel superior” se puede incluso determinar la variedad.

Síntomas

El embarazo habitual (un sólo feto) presenta una serie de problemas físicos que ya han sido debidamente expuesto. Aquí, sólo decir que en el embarazo gemelar los problemas físicos se acrecientan.

Los síntomas que, por su mayor frecuencia e importancia, requieren una vigilancia especial son:

- El retraso del crecimiento de los fetos.

- La hipertensión.

- La diabetes gestacional.

Entre esta sintomatología de riesgo interesa resaltar el adelantamiento del parto que ha sido debidamente tratado en el capítulo “amenaza de parto prematuro”.

Parto del gemelar

 

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